Antibakteriální funkce stříbra aneb jak fungují Silverette® Léčivé kloboučky

Antibakteriální funkce stříbra aneb jak fungují Silverette^® Léčivé kloboučky (článek z roku 2016)

Silverette^® Léčivé kloboučky jsou na evropském trhu již přes deset let. U nás v Čechách jsou už čtvrtým rokem, ale stále jsou pro mnohé kojící maminky novinkou. Jsou to stříbrné kloboučky pro kojící maminky, které se používají na hojení bradavek poškozených během období kojení. Jejich účinek se zakládá na antimikrobiálních vlastnostech stříbra, pro které bylo stříbro v medicíně vyhledávaným materiálem již v minulosti.  

V 18. století byly vyráběny chirurgické nástroje, urologické katétry, tracheální kanyly a další právě ze stříbra. Bylo zdokumentováno, že stříbro se používalo ve starověkém Řecku a Římě jako dezinfekční prostředek pro skladování vody a jiných kapalin. Stříbrné mince byly například umisťovány do nádob s kapalinami pro udržení sterility. Američtí osadníci v roce 1800 běžně vkládali stříbrné dolary do sudů tekutin, aby zabránili jejich zkažení a v nedávné minulosti používala NASA stříbro pro zachování čistoty vody v raketoplánu. V současné době je využití stříbra či nanostříbra široké například při jednorázové dezinfekci menších zdrojů pitné vody nebo v oblečení. Existují například ponožky impregnované nanočásticemi stříbra. Tyto ponožky mají širokospektrální antibakteriální účinky (vstřebávají pot, likvidují bakterie), slouží jako prevence plísní, mykóz a napomáhají je odstranit. Postříbřené textilie jsou úspěšně používány při léčbě atopického ekzému. Nanokrystalické stříbro se používá v různých obvazech. Částice stříbra také nalezneme v různých mastech na podrážděnou a zánětlivou pokožku. Dále se běžně používají náplasti se stříbrem, které významně snižují riziko infekce rány a urychlují proces hojení.

Stříbro má v porovnání s moderními antibiotiky velmi široké spektrum působnosti, přičemž bakterie si vůči jeho účinkům nevytváří rezistenci. Ionty stříbra usmrtí mikroorganismy (bakterie) okamžitě tím, že blokují jejich dýchací řetězec - výrobu energie, přičemž nemají žádný negativní účinek na lidské buňky. Rychlost účinku iontů stříbra je tak vysoká, téměř okamžitá, že dodnes žádný infekční agens nebyl schopen zmutovat v rezistentní agens/bakterii, což se bohužel s antibiotiky stává poměrně často.

V současné době jsou k dispozici různé formy stříbra - koloidní stříbro, soli stříbra atd.. Antibakteriální aktivita je díky iontům stříbra (Ag⁺) uvolňována z anorganických solí nebo makromolekulárních komplexů. Ionty mají silnou antibakteriální aktivitu vůči grampozitivním a gramnegativním bakteriím. Jsou známy pro své fungicidní působení vůči Candida albicans a inhibují růst patogenních hub, jako jsou Neurospora, Rhizopus, Fusarium nebo Aspergillus. V literatuře byla také zdokumentována antivirová aktivita Ag+ iontů vůči Herpes simplex virus 1 (HSV-1), chřipce a ve formě stříbrné soli sulfadiazinu i vůči HIV. Aby bylo dosaženo silného antimikrobiálního účinku, musí být stříbro použito ve formě solí nebo komplexů, které jsou schopny uvolnit ionty stříbra Ag⁺ (např. AgNO3, Ag2CO3, AgCl atd.). Tato forma stříbra se používá hlavně k lokálnímu ošetření pokožky, zejména ran a popálenin.

Základem kloboučků Silverette^® je kovové stříbro, materiál s dobrou biokompatibilitou, který vytváří bakteriostatickou bariéru a chrání tak bradavky. Pokud jsou prsní bradavky bolestivé, zarudlé nebo už popraskané, znamená to činnost nežádoucích bakterií na povrchu kůže. Tyto bakterie lze zničit přírodním způsobem pomocí iontů stříbra, při přikládání kloboučků mezi kojeními. Je důležité zachytit první stav nepohody bradavek a kloboučky co nejdříve aplikovat. Silverette^® Léčivé kloboučky se přikládají mezi kojeními, bradavky se dobře regenerují a úleva od bolesti nastává již v prvních hodinách používání. Pokud jsou ragády rozsáhlejší, může léčba pomocí kloboučků trvat dva či více týdnů.

Během používání kloboučků není nutné přerušovat kojení. Stříbro je přírodní materiál a k miminku se nedostanou žádné nežádoucí chemické látky. Při aplikaci kloboučků není vhodné používat další léčivé přípravky na hojení bradavek, protože by se snížila funkce stříbra. Ze stejného důvodu se kloboučky nesmí nikdy dezinfikovat. V domácím prostředí se na doporučení výrobce čistí kloboučky jedlou sodou, v nemocničním prostředí lze před použitím další matkou sterilizovat v autoklávu. Mezi výhody používání kloboučků patří také přirozené přisátí miminka, protože bradavka není kluzká, jako po použití krému.

A na závěr bych ráda uvedla čerstvou zkušenost maminky s velmi rozsáhlými ragádami, umístěnými téměř přes celou bradavku na obou prsou. Maminka měla potíže už od porodu, které se se postupně po dobu šesti týdnů zhoršovaly. Po dvou konzultacích s laktační poradkyní se sice zlepšila technika kojení, ale ragády byly již velké a špatně se hojily. Maminka vyzkoušela všechny běžně dostupné masti na prsní bradavky, antibiotickou mast a silikonové chrániče bradavek. Nic z toho ovšem nemělo valné výsledky. Po vyzkoušení Silverette^® kloboučků mi maminka po dvou týdnech napsala: "Zatím to úplně vyhojené není, ale ten pokrok za ty 2 týdny je neuvěřitelný a bolest je skoro pryč, už si zase kojení užívám."

Také mám dobré zprávy z porodnice v Podolí, kde již měsíc zkoušejí Silverette^® Léčivé kloboučky na novopečených kojících maminkách. Zde je zpráva z laktační poradny a oddělení fyziologických novorozenců ÚPMD od vedoucí lékařky MUDr. Marcely Černé: 
"Podle našich zatím krátkodobých zkušeností se při použití kloboučků Silverette dostavuje hojivý efekt velmi rychle a pokroky jsou patrné již následující den. Podráždění bradavek se rychle zklidňuje a k zacelení ragád dochází rychleji než při použití jiných postupů. Pacientkám je kontakt s kloboučky příjemný. Naše zkušenosti jsou zatím krátké, týkají se však jak krátkodobého použití přímo v porodnici, tak použití i v domácím prostředí s delší dobou aplikace. Běžná hygienická údržba ani sterilizace rovněž nepředstavuje žádný problém při používání těchto kloboučků."

Ráda bych, aby zkušenost s ragádami neměly už žádné maminky a aby kojení bylo pro všechny opravdu krásné a bezbolestné. A nezbývá než popřát příjemné kojení a spokojené miminko!

Zpracovala Adéla Přibylová, dne 30.05.2016